药物性肝损伤有急慢性之分，急性肝损伤以肝细胞的坏死为主，临床表现酷似急性病毒性肝炎，常有发热、乏力、纳差、黄疸和血清转氨酶升高，ALP和白蛋白受影响较小，高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重度相关。

病情较轻者停药后短期能恢复，重者发生肝衰竭，出现进行性黄疸、出血倾向和肝性脑病，常发生死亡。

慢性肝损伤可以轻到无症状，重到发生伴肝性脑病的肝衰竭。重度的慢性肝损伤的临床症状与急性肝损伤类似。