双肺下间质病变可能是陈旧性病变的表现，一般见于肺炎或者肺结核等疾病痊愈以后，也会见于尘肺或者矽肺导致的肺组织纤维化。

如果患者没有明显不适症状，而且没有粉尘的接触史，这时一般考虑陈旧性病变的表现。可以注意定期复查，如果变化不大一般不需要处理，注意清淡饮食即可。

如果患者最近出现乏力、咳嗽等症状，而且有长期的粉尘接触史，一般是尘肺或者矽肺引起的肺组织纤维化。这时需要进行肺部灌洗和抗纤维化的药物治疗。