对于糖尿病一旦合并了酮症酸中毒是较为危急的,急诊科和内分泌科的急症。因为糖尿病的酮症酸中毒会有很多的合并症,其中的肾衰竭是主要合并症之一,一旦酮症酸中毒引发肾衰竭会有一定的死亡率。
引发肾衰竭的主要原因是由于严重的脱水,或者是由于休克引起了有效血容量的不足,引起肾功能的急剧下降,这时患者会有明显的尿量减少,伴随肾小球滤过率的下降,还会伴随有明显的大量蛋白尿的产生。
生化的结果也会显示血肌酐、尿素氮等指标显著上升,这时一定要给患者进行血糖的控制,及时应用胰岛素消除酮体,纠正水电解质平衡的紊乱。严格计算出入量,避免出现脱水,纠正休克,才能够预防患者出现急性肾功能的衰竭。
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