高血压太高会引发心肌梗死。高血压患者动脉粥样硬化的发病率是非常高的，约有60%到70%的冠状动脉粥样硬化患者患有高血压病，而高血压病的患者患冠心病的发病率比正常人患冠心病的发病率要高3到4倍。不论是收缩压还是舒张压增高，都可以引起冠状动脉粥样硬化。

高血压的时候，动脉壁要承受一个较高的压力，血管的内皮细胞受损，低密度脂蛋白就容易进入到动脉壁，刺激平滑肌细胞增生，就会引起动脉粥样硬化。而当血管内的动脉粥样硬化斑块不稳定时，突发高血压就可以使斑块破裂，造成心肌梗死。