心律不齐主要有生理性的心律不齐和病理性的心律不齐。

生理性的心律不齐常见于青少年，跟呼吸有关，也叫呼吸性的心律不齐。

病理性的心律不齐，常见于各种原因引起的心律失常，如各种早搏、心房颤动、不呈比例传导的心房扑动、二度房室传导阻滞。这些心律失常有些是因为器质性的疾病或全身其它系统的疾病所引起，如冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、心肌炎、肺心病、甲亢、贫血。

有些心律失常并没有原发的疾病，如孤立性房颤。