窦性心律不齐是不是需要治疗，要看能引起的原因是什么。如果是由于呼吸节律的改变引起的窦性心律不齐或者是服用了某些药物引起的窦性心律不齐，没有必要治疗。

如果是由某些疾病引起的窦性心律不齐，就需要针对原发病进行治疗。比如冠心病就需要改善冠状动脉狭窄，控制能引起冠心病的危险因素，必要时可以通过支架或搭桥的方式治疗。心肌炎或心肌病或风湿性心脏病等，都需要做相应的治疗。

一般情况下，对于窦性心律不齐没有特殊的药物，也没有必要用药改善窦性心律不齐。因为窦性心律不齐不会引起血流动力学的改变，所以就没有必要针对窦性心律不齐用药。