能够引起小手指头麻的原因有很多，常见的包括以下几种：

1.腕管综合征引起的小手指头发麻，可同时伴有手部的乏力、疼痛。

2.颈椎病或颈椎间盘突出压迫神经，导致小手指头麻木不适。

3.脑血管疾病引起的小手指头发麻，例如脑血栓、脑出血。

4.糖尿病外周神经病变，可以出现手部和足部的麻木不适，患者通常描述有踩棉花感。

5.雷诺氏病。患者在受凉后可以出现手部的麻木不适、疼痛。

除此之外，情绪激动、寒冷等原因也可以导致小手指头发麻。