手指头上长水疱，想要判断是怎么回事，要依据局部的临床外观判断。

如果长的水疱是散在分布的半透明水疱，伴随瘙痒，考虑有可能是手部的真菌感染引发的手癣。也有可能是汗疱性湿疹，可以通过实验室检查的方式进行确诊。做真菌检查，真菌阳性为手癣，真菌阴性为汗疱性湿疹。

如果是手癣，是一种传染性疾病，真菌在局部侵袭之后导致的一种改变。而手部的湿疹是由于过敏、刺激因素，刺激局部皮肤引发的一种皮下水疱样变化。