引起室性心动过速的原因很多。室性心动过速最常发生于有严重器质性心脏病的病人，如冠心病、心力衰竭、心肌病等，这些器质性的心脏病可以是因为严重的心肌缺血，或者因为严重的心肌负性重构造成心室肌的电活动紊乱。

此外低钾血症、严重的代谢紊乱以及一些遗传性的心脏离子通道病，如先天性长QT间期综合征等，也会引起室性心动过速的发生，当然有少数人发生室性心动过速病因不明。

室性心动过速属于恶性的心律失常，一旦发生要尽快给予治疗，必要时行电复律，避免发展为心室颤动造成心跳骤停引起患者猝死。