食管静脉曲张是门静脉高压时侧支循环形成的一种表现，属于一种血管后天异常病变。

正常的食管静脉是不曲张的，不会向食管管腔内突出。做电子胃镜检查时食管黏膜是光滑的，局部不会出现食管静脉曲张时的串珠样改变。

但是，如果门静脉系统的血流受阻或血流量增加，比如出现肝硬化、肝小静脉闭塞症、布加综合征、心脏病，以及胰腺相关疾病等，导致门静脉压力增高时，从而会导致回流入门静脉的食管静脉增粗、曲张，同时还会出现脾大、腹水等表现。

因此，如果做电子胃镜检查发现食管静脉曲张，可以进一步做腹部彩超或CT检查看门静脉是否增粗，以及是否存在肝硬化。而食管静脉曲张的根本治疗方案是治疗原发疾病。