屁股上长痔疮很痛可以适当口服止痛药。但一般是采用普通的镇痛类药物，主要为非甾体消炎类镇痛药，常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。如果疼痛比较剧烈，严重影响夜间睡眠的情况下，可以适当口服上述的药物缓解疼痛症状。

也可以通过局部药物的使用，减轻痔疮的疼痛。例如可以外用有消肿止痛作用的麝香痔疮膏，以及采取冰敷、坐浴等物理治疗方法缓解疼痛症状。

当通过以上用药保守治疗，仍然无法缓解疼痛，或者病情持续加重的情况下，就需要考虑行痔疮手术治疗。具体手术方式需结合痔疮的类型。