腰椎间盘突出症可以和以下几种疾病相鉴别。

第一种，疾病就是腰椎椎管狭窄，腰椎椎管狭窄患者典型的临床症状就是间歇性的跛行，而且腰椎间盘突出的患者，通常会有下肢的疼痛或者是麻木等症状，影像学检查可以明显的进行区分。

第二种，疾病就是腰椎的肿瘤，如果患者腰椎骨骼生长的有肿瘤，患者通常疼痛比较剧烈，以夜间疼痛为主，CT或者是磁共振检查能够很好的进行鉴别。

第三种，疾病就是慢性腰肌劳损，腰肌劳损的患者通常在夜间或者是晨起的时候腰背部肌肉僵硬，没有下肢不适的症状。