眼眶骨折需不需要做手术是根据骨折的程度及所出现的并发症来确定的。眼眶受伤后首先要进行眼眶ct的检查，必要时加行冠状位、矢状位的扫描以及进行三维重建来详细了解骨折的情况。同时要注意患者有没有出现视力下降、眼球运动受限以及复视的情况。如果没有眼球运动障碍或者复视的情况是不需要手术的。受伤早期因为局部肿胀以及存在炎症反应，即使存在眼球运动受限或者复视的情况，建议先暂时观察。因为早期手术损伤较大，反应较重，手术效果不理想。还有部分患者可以自然恢复，而此时眼球内陷的情况也不好观察。所以建议外伤之后2周，如果出现眼球内陷、眼球运动障碍、复视则需要考虑行手术治疗。如果患者坚决不想手术治疗的话，也是可以的，眼球内陷会影响外观，眼球运动障碍或者复视会影响患者的日常生活，如果时间过长，再行手术是没有意义的，肌肉的功能是不能恢复的。当然如果患者复视的症状不明显，可以耐受的话，也可以不进行手术治疗。