咳嗽一个多月而不见好转，一般考虑支原体感染的可能。由于支原体侵袭肺部会导致肺部出现病灶，但是支原体的活动性不强，往往在病灶部位繁殖，活动范围较为局限，一般会导致患者出现低热、反复咳嗽等症状，持续的时间也会比较长。

如果咳嗽一个月不好转，需要及时检查一下是否支原体感染引起的，可以通过痰培养或者血常规检查明确诊断。

如果发现支原体阳性，需要及时选用大环内酯类药物进行治疗，这种药物对于支原体具有特异的效果，可以及时根除感染，缓解咳嗽症状。