一到晚上就难受、想吐，主要考虑与消化不良、慢性胃炎、幽门梗阻有关。本身有消化不良的表现，食物摄入后消化系统蠕动比较慢，胃排空时间延迟，食物会对胃壁造成刺激，容易引起胃部不适、恶心、想吐的表现。

慢性胃炎的患者胃功能受损，如果白天摄入的食物比较多，会增加消化系统的负担。晚上病情加重，容易引起患者出现以上症状。

除此以外，幽门梗阻的患者胃内的食物排空受限，白天摄入的食物晚上不能及时排空，在胃内积滞、发酵，也会引起以上症状。