心肌炎和冠心病是两种。

心肌炎大部分都是由于细菌或病毒的感染引起的，也有一小部分是由于自身免疫性疾病、药物、毒物、放射性物质等导致的心肌炎性改变。病理改变是心肌细胞发生水肿、充血，甚至是纤维化。

冠心病主要指的是给心肌供血的冠脉血管由于动脉粥样硬化发生了狭窄或堵塞，导致心肌细胞供血、供氧不足，进而产生一系列的临床症状。严重的可以引起心肌细胞的坏死，会导致急性心肌梗死。引起冠心病的原因有很多，比如年龄、遗传因素、高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等。