心肌炎主要是和心律不齐和冠心病来相鉴别。

心肌炎是常见病多发病，主要的临床表现有胸闷气短、乏力、食欲不振。冠心病的临床表现也是胸闷气短，最主要的鉴别点是依靠心电图和心肌酶谱。冠心病的心电图表现主要是ST段的压低，而心肌炎的心电图表现主要是心律不齐。

另外心肌炎还会出现心肌酶谱的升高，而冠心病不会有这个表现。心律不齐和心肌炎在心电图上的表现都是心律不齐，但是心律不齐不会有心肌酶谱的升高，而心肌炎会有心肌酶谱升高。