肛门长了个包包，不一定是肛周脓肿，在临床上常见的原因有以下几个：

第一，肛周脓肿，表现为局部的硬块，皮肤会伴有红肿、热痛症状，脓肿成熟的会伴有明显的波动感，疼痛大多比较剧烈，并且呈进行性加重，有些还会伴有发热等全身症状。

第二，血栓性外痔或者炎性外痔，是由于外痔局部出现血液循环障碍所导致，血栓性外痔表面看去像一个肿包，呈紫黑色，而炎性外痔看去像一个水泡一样，水肿明显。

第三，肛周毛囊炎，是由于毛囊开口堵塞导致的毛囊感染化脓性炎症，中间大多会伴有白色的脓头。

所以患者还是应该去医院就诊明确诊断，再采取相应的治疗。