孩子喘息、有痰有以下几种情况：

1.毛细支气管炎，大多数是呼吸道合胞病毒感染引起，导致细支气管痉挛，表现咳嗽、喘憋症状明显、发热。查体时双肺喘鸣音，大多数伴有缺氧症状，表现面色苍白、口周紫绀，严重时可以引起二氧化碳潴留，出现呼吸衰竭，结合胸片可以诊断。

2.喘息性支气管炎，表现咳嗽、喘息，查体有双肺喘鸣，可以闻及不固定的干湿啰音，结合胸片检查可以确诊。

3.喘息性支气管肺炎，表现发热、咳嗽、喘息，查体时可以闻及固定干湿啰音。胸片检查表现为点片状密度增高影，可以合并肺大疱、肺气肿表现，结合胸片可以诊断。