拇指第一关节不能弯曲，如果有外伤史，可能是由于外伤导致的远端屈肌腱断裂引起的临床症状，特别是第一关节远端受到锐器伤之后，会导致肌腱断裂，引发第一关节不能弯曲。

如果没有明显的外伤，也有可能是由于使用大拇指的频率太高过度劳累，导致狭窄性腱鞘炎产生，使得第一关节弯曲困难活动受限，甚至出现弹响。

也不排除是由于风湿性关节炎或者类风湿性关节炎，还有退行性骨关节炎，导致拇指第一关节弯曲不了，甚至还会伴有畸形、肿胀的临床症状。