皮角和瘊子的区别在于发病的原因、皮肤表面的形态。

从发病的原因角度考虑，皮角是因为局部皮肤表面的组织细胞，因为某些因素而产生了一些增生，可能与摩擦、刺激，或者自身代谢旺盛有一定的关系。而瘊子则主要指的是病毒疣，是人体的皮肤或黏膜感染了人类乳头瘤病毒之后，导致的一种传染性疾病。

而从临床症状角度考虑，皮角主要是凸起于皮肤的角化性增生，用手触摸质地轻度的坚硬。而瘊子的形态则比较多，可能是扁平样的凸起，也可能是线状的凸起，还有可能是颗粒样菜花样的凸起，外观与皮角都是不同的。