肾上长囊肿是否严重，与囊肿的大小有一定关系。

如果囊肿的体积较小，一般不会产生不良影响，也不会引起任何不适症状。但是患者应当在日常做好护理，避免肾脏部位受到过多挤压，防止囊肿出现破裂出血的情况。

如果肾囊肿的体积较大，可能会对周边的组织造成压迫，会引起腹痛、后腰隐痛等症状。还有可能会引起尿路梗阻、尿路感染等并发症。

因此，体积比较大的肾囊肿是比较严重，较小的肾囊肿危害性不大。对于体积较大的肾囊肿，在确诊以后可考虑进行手术切除。