右下腹疼痛不一定是阑尾炎，也有可能是其它的疾病，比如肠结核，溃疡性结肠炎，克隆恩病，急性肠系膜淋巴结炎，右侧输卵管炎。如果是育龄期女性患者，还要考虑有右侧卵巢囊肿蒂扭转或者右侧输卵管妊娠。

肠道恶性肿瘤性疾病早期时，也可能会出现右下腹疼痛，为了明确疾病的诊断，需要详细询问患者疼痛的时间以及是否有转移性的右下腹疼痛，必要时还需要做腹部的触诊以及腹部的B超检查。

假如患者是典型的转移性右下腹疼痛，并且伴有发热时，阑尾炎的可能性较大。