肛周湿疹和真菌感染是有区别的。

肛周湿疹属于是过敏引起的皮肤病，在急性发作期局部会出现瘙痒、渗出液、糜烂。到了慢性期，由于皮肤受到反复刺激，会引起皮肤增厚，呈苔藓样。可选择口服抗组胺类的药物和外涂止痒的药膏缓解症状。真菌感染后会形成癣，包括体癣和股癣。患处也会出现瘙痒，真菌感染主要选择抗真菌的药物进行治疗，比如硝酸咪康唑、萘替芬等药物。

综上所述，肛周湿疹是过敏性皮肤病，真菌感染是由于感染了真菌所引起，两者之间是有区别的。