脖子酸痛并不一定就是颈椎病。临床上导致脖子酸痛的原因比较多，比如颈部肌肉劳损、落枕、劳累过度、运动过量等，都可能造成脖子酸痛，通常为脖子后仰时出现酸痛。

而颈椎病患者主要表现为颈肩部疼痛，同时还会伴有上肢放射性疼痛以及麻木等症状，通常不是表现为脖子后仰时酸疼。所以脖子后仰时出现酸痛，通常不能确诊为颈椎病。

出现脖子酸疼，具体是哪些原因造成，需要依据患者酸痛的部位，以及是否出现头晕、上肢无力或走路不稳等情况进行判定。同时还需要进行辅助检查，综合判断才能正确诊断。