导致急性梗阻性化脓性胆管炎的原因是由于胆总管内结石、狭窄或者肿瘤因素引起胆总管不全梗阻，肠道内的细菌逆行进入胆管内继发化脓性感染。

当发生急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆管内的压力迅速升高从而引起胆管壁水肿，正常的胆血屏障被破坏，胆汁中的细菌以及细菌分泌出的毒素将会进入血液中，而引起感染性休克以及多器官功能衰竭。病情进展较快，发展迅速，并且较危重，严重的有可能会引起死亡。

因此，一旦考虑该病时，在积极抗休克治疗同时，准备急诊手术行胆道减压引流。