直肠黏膜充血的原因一般是出现直肠黏膜的炎症。

在肠镜下直肠黏膜充血考虑可能是出现炎症性的病变，发病原因可能是多种因素导致患者直肠受到感染所致。临床上主要表现为腹痛、腹胀、里急后重以及腹泻的症状。在肠镜下可以观察到充血、红肿的直肠黏膜，可能还会伴有溃疡的发生，一般治疗的方法是要根据病原体选择药物。

如果是细菌感染可以选择抗生素治疗，如果是病毒感染可以选择使用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。日常生活中注意科学饮食，不吃刺激性的食物，自主进行膳食管理避免再对直肠黏膜造成刺激。