咳嗽而且吐黑痰，可能与各种原因引起的出血有关。黑痰形成的原因常见于呼吸道黏膜破裂而引起出血，血液未及时排出，而转变为黑褐色，称之为淤血。

咳嗽是呼吸道最常见的临床表现之一，目的就是为了清除呼吸道内所产生的分泌物或者异物。血液聚积在呼吸道内就会刺激支气管黏膜壁上的纤毛，从而诱发咳嗽，而导致出现咳嗽、咳血痰的现象。

在临床中能够引起呼吸道黏膜出血的原因很多，其中最常见的是肺结核引起的痰中带血，也可能见于支气管扩张、慢性支气管炎等。