女性排尿的时候小腹疼，可能是以下几种原因造成：

1.泌尿系统炎症会出现尿频、尿急、尿痛现象。如果引起急性膀胱炎或者急性肾炎等，就可能会出现排尿时小腹疼痛。

2.盆腔炎症会导致盆腔积液聚集在阴道后穹窿处，压迫膀胱以及直肠会出现排尿困难、小腹疼痛、排便不通畅等。

3.腹部外伤引起尿道或者膀胱损伤，也可能会在排尿时伴有小腹疼痛，有时还会出现尿血等。

4.急性肠梗阻、肠套叠也可能会在排尿时引起下腹部牵扯性疼痛，需要明确后予以治疗。