心前区疼痛不一定是心肌梗死。这是因为引起心前区疼痛的原因比较多，除了心肌梗死会出现心前区疼痛以外，心绞痛也会引起心前区的疼痛。

除此之外，胸壁的肋间神经炎或者是肺炎或者是胸膜炎、肺部肿瘤等，都可以引起心前区的疼痛。

所以如果发生了心前区的疼痛，一定要尽快就医检查来明确诊断，通常是需要做心电图、冠状动脉造影、拍胸片、血液方面的化验检查，比如血常规、心肌酶谱等。