老年人牙龈出血的原因包括药物的不良反应、口腔疾病或血液系统疾病等。

1.药物的不良反应。阿司匹林、氯吡格雷、华法林等，这些药物具有抗血小板聚集、抗凝的作用，长期服用或应用剂量较大时，可能出现牙龈出血，此时应及时就诊，医生根据具体病情调整用药方案。

2.口腔疾病。如牙周炎、牙结石、牙菌斑等，这类疾病会引起牙龈及其周围出现炎症、红肿等，在进食食物时就容易出血，这种情况需要积极治疗口腔疾病，保持口腔卫生。

3.血液系统疾病。如血小板减少症、白血病、血友病等，这类疾病由于血小板减少或凝血功能异常等，容易出现牙龈出血的表现，需要明确病情后积极治疗原发疾病。