孕5个月小腹胀痛一般是由于此时期子宫增大明显，腹部及腹壁肌张力增加所致，也需要排除先兆流产等其他的情况。

孕期子宫体积随孕周增加而增大，子宫压迫周围脏器并使其位置发生改变，腹壁张力也增大，孕5个月时子宫增加明显，因此有些孕妇会感觉小腹胀痛。如果孕期小腹坠痛，伴阴道出血，并腹痛为阵痛且加重时，可能是出现先兆流产的表现，需要及时到医院就诊。

另外，妊娠期小腹胀痛也需排除急性胃肠炎、阑尾炎等疾病。如果疼痛加重，需及时到医院就诊，对症治疗，避免发生流产。