真性红细胞增多症的患者在疾病良好控制的情况下可以生孩子。

真性红细胞增多症是慢性骨髓增殖性肿瘤，由于红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高、血液粘稠性增加，病人在怀孕期间容易出现流产或血栓的风险，所以需要控制疾病使红细胞压积控制在45%左右，在抗凝或抗血小板药物治疗下可以妊娠。

由于治疗真性红细胞增多症的药物多数有致畸风险，在孕早期如果红细胞计数增高可以行血细胞单采进行病理性红细胞去除术；妊娠中晚期可以应用致畸风险较小的干扰素类药物控制红细胞的升高。

总之，这样的病人妊娠有风险，整个孕期最好在血液科和产科医生的共同指导下进行。