如果痔疮有手术的指征有必要手术，有两种情况是痔疮需要手术的指征：

一种是痔疮便血患者，便血经保守治疗不缓解，长期便血出现了贫血。另一种是内痔发展到四期，痔核脱出肛门外，痔核出现嵌顿、坏死、感染，这两种情况均需要手术治疗。

无症状的痔疮不需要治疗，痔疮出现症状后，大多数采用保守治疗可以治愈。可以外用痔疮栓和痔疮膏，肛门熏洗坐浴。平时生活中养成良好的生活习惯，合理饮食，多吃富含纤维素的食物，少吃辛辣刺激性食物，防止便秘。