内外痔疮如果达到了手术的程度，是有必要做手术的。

内痔的主要症状是便血和脱出，出现症状后先保守治疗，外用痔疮膏、痔疮栓纳肛，进行肛门熏洗坐浴等，大多数内痔可以治愈。有少部分已经发展到四期的内痔，痔核脱出肛门外，有时出现了嵌顿，无法还纳肛门内，痔核嵌顿后，周围血液循环发生障碍，痔核会出现肿胀和疼痛，进一步发展会出现坏死和感染，这时需要手术治疗。

内痔长期反复便血，出现了贫血，也需要手术治疗。血栓性外痔经保守治疗效果不佳，疼痛加重，影响工作和生活者，也要手术取出血栓。