性生活疼痛怀不上考虑是和妇科炎症有关，比如有阴道炎或是宫颈炎、盆腔炎等妇科病都会引起性生活疼痛，并且可能会影响怀孕。

建议及时去医院检查后治疗，要做妇科常规检查确定性交痛的病因后抗炎治疗，一般可以阴道局部用药，或是建议配合口服药，或是洗液同时用药缓解症状。

怀不上孩子可能是由于输卵管不通畅或是排卵异常导致的，需要夫妻双方同时去医院做不孕不育的检查，要根据具体引起不怀孕的原因治疗，只有消除妇科炎症，排除导致不孕的病因后才可以正常怀孕。