直肠结肠壁自内而外分为4层：黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层。如果是单纯的直肠结肠的粘膜损伤，也就是临床表现为便血情况发生，通过内科药物保守治疗，往往能得到及时的修复。而由于肛门肛管位置较浅，发生了肛门和肛管损伤，根据病史容易诊断，可以通过做肛门指诊，明确肛管损伤的程度和部位。

肛管的损伤如损伤较轻，周围无污染，只需行单纯清创缝合。如损伤重，位置深，括约肌也有损伤时，应行结肠造口，清创时尽量保留括约肌，并行修补，以免肛门功能不良，术后伤口愈合后应定期扩肛和扩张直肠，预防狭窄。