舌下腺囊肿的手术，要根据采用的手术方案决定是选择全麻，还是局麻。

对舌下腺囊肿，经典的治疗方法是做舌下腺及囊肿的摘除术。这种手术因为做得比较深，会涉及咽旁间隙，所以大多数目前选择全麻。一是患者术中的痛苦会减轻，配合要求降低。二是如果术中有出血、有突发情况，更加容易处理。

这个手术在成年人中，局麻做也是可行的，只是手术难度和手术风险会增加。如果舌下腺囊肿只选择袋形开窗引流术式，完全是可以在局麻下做的。有些老年人身体情况比较差，发生了舌下腺囊肿，为了避免全麻对身体的影响，可以选择局麻下做袋形开窗手术，让舌下腺分泌液能够引流到口腔内。在一定意义上，对于部分患者，也可以起到一定的治疗作用。

所以对于舌下腺囊肿患者，大多数是选择全麻下做舌下腺摘除术，个别患者也可以局麻耐受这种手术。而对一些老年人，身体情况差，全麻风险高的，可以在局麻下做袋形开窗引流手术。