双侧输尿管扩张4mm有可能是结石嵌顿引起的，但是多数是膀胱结石嵌顿，堵塞膀胱出口引起的尿潴留导致的。

因为如果是输尿管结石嵌顿引起的，则必须是双侧输尿管同时有结石嵌顿，这种情况相对少见，而且输尿管结石嵌顿时患者会有腰部剧烈绞痛的症状，可出现血尿的表现。另外，当男性各种良性或恶性前列腺疾病，导致前列腺增生明显压迫尿道时，也会出现尿潴留的情况，同样有可能会导致双侧输尿管扩张。

所以，当发现双侧输尿管扩张4mm时，应及时到泌尿外科就诊，完善泌尿系彩超、前列腺彩超以及腹部CT等相关检查，明确导致双侧输尿管扩张的病因，针对病因积极治疗，解除尿路梗阻，避免输尿管扩张进一步加重，甚至出现双肾积水，引起肾功能损害等严重的并发症。