小脑出血水肿,可以使颅内压迅速增高而引发脑疝并压迫脑干,引起呼吸心跳停止危及生命,一定采取必要措施:
第一,药物治疗。常用甘露醇、甘油、利尿剂脱水降颅压。意识清醒、病情轻,首选口服药物。病情加重或出现意识模糊,则采用静脉或肌肉注射,也可使用白蛋白静脉注射。
第二,激素治疗。皮质类固醇可减轻脑水肿,可以配合使用。
第三,手术治疗。如果小脑半球出血量大于10ml,或蚓部大于6ml,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状,或急性梗阻性脑积水征象者,必须紧急手术治疗。
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