脚心掉皮的原因比较多，需要依据患者的自身感受及实验室检查来判断是什么原因。

如果单纯只是脚心掉皮，不疼不痒，没有任何其他的感觉，真菌检查为阴性，考虑为单纯的剥脱性皮炎，与摩擦、刺激有一定程度上的关系。

如果在脚心脱皮的同时，伴随着强烈的瘙痒，两只脚对称出现，真菌检查依旧为阴性，考虑为足底的湿疹样皮炎，这种情况与过敏有一定关系。

如果两侧脚心脱皮或单侧脚心脱皮，真菌检查为阳性，为足癣，是真菌在代谢繁殖过程中破坏了脚部的皮肤而引发的症状。