心影增大能不能恢复，要看具体的情况。

如果是急性心肌炎、心包积液、风湿性心脏炎等导致的心影增大，经过有效的治疗，增大的心影大多能够恢复。

如果是因为慢性的疾病导致心影逐渐增大，心脏发生了明显的心肌重构，这时候增大的心影很难恢复，如高血压心脏病、扩张型心肌病、缺血性心脏病等引起的心脏扩大。对于这些慢性疾病，要长期进行积极的控制，同时给予抑制心肌重构的药物，可以有效地延缓心影增大的进程，使患者预后得到改善。