孕45天胚胎停育后需要做清宫，胚胎停育最常见的症状是阴道出血，也有的可能并无明显症状，依据B超检查时未见胎心而诊断。

胚胎停育以后，大多数不易自行排出体外，也有可能导致腹痛持续性阴道出血，有的还以可并发感染，甚至导致孕妇凝血功能异常，建议及时处理。根据孕周的不同，需行刮宫术或者钳刮术，清除宫腔内残留的组织。不建议药物治疗，因为药物对妊娠物排出体外的作用较小。

如果发生胚胎停育后，耽误的时间过长，妊娠物有可能在宫腔内发生粘连，还需要做宫腔镜的治疗。