小孩发烧38.3℃是否严重，需要结合其他的症状决定。

如果小孩体温38.3℃，但是其他情况都很好，精神状态良好，没有明显的恶心、呕吐、皮疹，没有腹痛、腹泻、咳嗽、呼吸困难等症状，并且食欲比较好，这种情况下可能是受凉引起感冒或者积食导致，情况大多不严重。需要明确病情后，给予退热、对症治疗，患儿的体温能够逐渐下降。

如果小儿体温38.3℃，但是伴有心慌气短、精神差、频繁呕吐、头痛、头晕、皮疹、黄疸、抽搐等，说明患儿病情比较严重。有可能是急性病变的早期表现，也有可能是血液系统性疾病、神经系统性疾病等。需要立即进行相关的临床检查、实验室化验等。并积极给予相应的治疗，以免病情继续发展。