小孩发烧38.7℃这种情况是不严重的。

因为小孩发烧38.7℃，最常见于上呼吸道感染、病毒感染或细菌的感染所导致。如果是病毒感染通常是一个自限性的过程，经过3~5天就能自然缓解，体温就能降至正常，所以通常不需要使用特殊的抗病毒治疗，病情相对不严重的，对孩子的生命体征不会构成大威胁。

如果是细菌感染，这时候要使用敏感的抗生素进行抗感染治疗，临床上常用的是头孢类的抗生素进行抗感染治疗。但是要注意体温达到38.7℃通常需要使用退热药进行退烧治疗，以免持续发烧可能导致孩子出现高热惊厥的问题。