进行CT检查时发现肺部有阴影的原因有很多。
如果身体有一些明显的症状,比如盗汗、乏力、体重减轻、午后低热等,考虑与肺结核有关。需要进一步完善血沉、结核抗体、PPD试验、痰查抗酸杆菌等检查。
如果明确是活动性肺结核,需要给予吡嗪酰胺、利福平、异烟肼等抗结核药物治疗。这种情况也有可能是肺部感染所致,如果同时伴随发热、咳嗽、咳痰,并伴有C-反应蛋白、白细胞升高,考虑是细菌性感染所致。可以给予抗生素进行经验性治疗,比如头孢菌素类或青霉素类,治疗7天左右再次复查。
除此之外,肿瘤也会引起肺部阴影,需要进一步完善穿刺等检查以明确诊断,结合病情采取手术、化疗或放疗。
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