胃上面胸口中间下面疼，要考虑消化系统的疾病以及是否存在冠心病、心肌缺血引起心绞痛。

消化系统的疾病可以见于反流性食管炎、慢性胃炎、胆囊炎、胆结石、消化性溃疡、胃癌等，消化系统的疾病往往跟饮食有关系。如果疼痛跟活动有关系，在活动或者情绪激动的时候出现，休息时可以缓解，这时候不能排除冠心病心绞痛。

对于反复出现疼痛的症状的患者，要到医院根据具体情况选择相关检查，如上腹部彩超或者CT、胃镜等，必要的时候还要给予冠状动脉造影以排除冠心病。