分水岭区脑梗死是指脑内相邻的较大血管供血区之间局限性缺血,出现相应的神经功能障碍。梗死部位见于大脑皮质大动脉供血区之间,皮质动脉与深穿支动脉供血之间及基底节区动脉供血区之间的边缘带脑组织,最常见的是大脑中动脉与后动脉位于枕顶部的分水岭区, 其次为大脑前、中动脉间的,也可见大脑前、中、后动脉之间的。
皮质梗死的典型病灶呈楔形,尖端向侧脑室,底面向脑表面。发病年龄以50~70岁居多,50%有高血压动脉硬化病史,约15%病前有短暂性脑缺血发作史,约12%有冠心病和糖尿病史,某些患者有自发性血压波动或晕厥等病史,急性发病意识障碍少见,仅占3%且较轻。可出现偏瘫或单瘫,言语障碍,视物不清,偏盲等症状,少数可出现精神症状,智力障碍,尿失禁,多动等,根据病变部位的不同而异。
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