酒精性肝病不是脂肪变。

酒精性肝病多是由于长时间大量饮酒所导致的肝脏疾病，而且酒精性肝病包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化。甚至长时间不进行治疗，还有可能会发展成肝硬化、肝癌。

一般脂肪变多是说明肝脏上有脂肪存在，多属于脂肪肝，这种情况与自身的胰岛素抵抗、遗传因素、过于肥胖等有一定的关系。

酒精性肝病和脂肪肝在进行病理检查时，多会出现肝细胞的脂肪变性。但这是两种性质不同的疾病，而且在进行肝功能检查时检查结果也存在差异性。