喝水老是呛咳存在两方面原因：

第一，饮水的时候注意力不集中或头部过度后仰所致，这种情况只要平时生活中稍加注意即可减少喝水呛咳的发生。

第二，患者是由于脑血管疾病，如脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脑出血等影响脑部功能所致的饮水呛咳，这种情况是由于中枢神经系统调节功能障碍所引起，所以首先要明确具体病因后，针对原发疾病极积极进行治疗。

其次可采取以下方式减少呛咳的发生，如低头喝水时头低位并慢慢的进行吞咽，服用半流质饮食代替饮水，饮水呛咳严重，为避免吸入性的肺炎发生还可以给予鼻饲。